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吃得“絕對健康”也許會吃出心病,醫(yī)生提醒

發(fā)布時(shí)間: 2025-12-25 19:10  來源:文匯報(bào)

  前央視主持人講述11歲女兒患“正食癥”經(jīng)歷,醫(yī)生提醒——

  吃得“絕對健康”,也許會吃出心病

  近日,前央視主持人王小騫在個(gè)人社交平臺發(fā)布視頻,含淚講述11歲女兒的患病經(jīng)歷,引發(fā)廣泛關(guān)注。原來,她的女兒正值青春期,因愛美控制體重,長期只吃水煮蔬菜,幾乎完全戒斷油脂和碳水化合物,蛋白質(zhì)攝入也極為有限。長期極端飲食下,孩子心率一度飆升至每分鐘120次,被醫(yī)生診斷出現(xiàn)心肌損傷。這段視頻中,她也談到了一個(gè)大眾不太熟悉的名詞:正食癥。

  隨著這個(gè)話題熱度攀升,不少醫(yī)生也主動靠前一步,為大眾做起科普。與厭食癥“極度回避進(jìn)食”、暴食癥“失控進(jìn)食”不同,所謂的“正食癥”,更準(zhǔn)確地說是一種對健康飲食的癡迷狀態(tài)。要提醒的是,正食癥并非“新病”,但它在健康飲食風(fēng)潮與社交媒體推動下,近年來確實(shí)在青少年中多發(fā),容易被家長忽視。

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  披著“科學(xué)飲食”外衣,這種病隱蔽又危險(xiǎn)

  什么是“正食癥”?上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師喬穎介紹,無論是在國際疾病分類(ICD)體系,還是在美國精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(DSM-5)中,“正食癥”都尚未被列為一個(gè)獨(dú)立的精神疾病診斷。在臨床上,它通常被歸入“非特定性進(jìn)食障礙”這一大類之中,與厭食癥、暴食癥同屬進(jìn)食障礙譜系。

  “正食癥不是追求吃得少,而是追求吃得‘絕對健康’‘足夠純凈’?!眴谭f解釋,追捧這一理念的人,通常會嚴(yán)格篩選食物成分,排斥油脂、糖類、碳水化合物,甚至蛋白質(zhì),飲食種類不斷收窄,逐漸形成高度刻板的飲食規(guī)則。而一旦“破戒”,他們就會產(chǎn)生明顯的焦慮、自責(zé)甚至內(nèi)疚情緒。

  更值得注意的是,“吃”會從他們生活的一部分,變成生活的中心。比如,有人會為了不吃“不健康”的食物,拒絕參加聚餐、生日會,甚至回避集體活動?!斑@種行為不僅損害身體健康,也會明顯影響心理狀態(tài)和社會功能?!眴谭f說。

  正食癥的危險(xiǎn)性還在于其隱蔽性。它常常披著“自律”“養(yǎng)生”“科學(xué)飲食”的外衣,容易被家長和老師忽視,直到孩子身體出現(xiàn)明顯問題才被發(fā)現(xiàn)。在王小騫女兒的案例中,長期極端限制飲食,直接導(dǎo)致她營養(yǎng)嚴(yán)重失衡,心率異常、心肌受損,這正是這種進(jìn)食障礙可能帶來的現(xiàn)實(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

  青少年“自律”背后,其實(shí)是心理問題作祟

  包括喬穎在內(nèi),醫(yī)生們表示,正食癥的發(fā)病者年齡多集中在青春期到成年早期,大致在12歲到20歲之間,成年人相對少見,老年人幾乎沒有。

  集中出現(xiàn)在這個(gè)群體是有原因的?!斑M(jìn)食,是一個(gè)人每天都要面對,且又高度可控的行為?!眴谭f指出,當(dāng)青少年面臨學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系緊張、自我認(rèn)同尚未建立時(shí),很容易把對控制感的需求,轉(zhuǎn)移到飲食上。再疊加社交媒體算法推送,不斷灌輸“瘦即是美”的錯(cuò)誤觀念,一些青少年很容易陷入錯(cuò)誤認(rèn)知,把“吃得健康”和“自律”掛鉤,其實(shí)是離健康越來越遠(yuǎn)。

  “在這種情況下,對一些青少年來說,飲食不再是滿足身體需要的行為,而變成了緩解焦慮、獲取短暫心理獎賞的工具?!眴谭f指出,這種嚴(yán)格控制飲食的行為即便可獲得片刻安心,卻沒有解決他們真正的情緒問題,且這種模式還會不斷被強(qiáng)化。

  因此,她也提醒家長,在平時(shí)的養(yǎng)育中要留心觀察孩子的飲食是否已經(jīng)超出了正常范圍、出現(xiàn)進(jìn)食障礙。簡言之,可以從情緒、行為和身體信號三個(gè)層面觀察。在情緒上,如果孩子在一段時(shí)間內(nèi)明顯變得緊張、易怒、焦慮、自責(zé),且這種變化與以往狀態(tài)差異明顯,值得警惕;在行為上,如果孩子突然高度關(guān)注健康飲食內(nèi)容,頻繁討論配料、營養(yǎng)成分,主動提出“不放油”“只吃素”“拒絕肉類”等與兒童常見飲食偏好相反的要求,也需要引起重視;此外,若孩子逐漸回避社交,甚至認(rèn)為“正常飲食低級”“只有純凈飲食才高級”,往往就已不僅是飲食習(xí)慣問題。

  此外,一旦出現(xiàn)體檢指標(biāo)異常,如貧血、蛋白攝入不足、體重快速下降,家長更應(yīng)盡早干預(yù)。

  本報(bào)記者 張菲埡

責(zé)任編輯:王忠?guī)r

審  核:劉海龍

統(tǒng)  籌: 張宇

監(jiān)  制: 曲立偉

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